Важное звено в сохранении здоровья

Главный врач Челябинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по профилактической медицине Министерства здравоохранения Челябинской области Ольга Агеева рассказала о проведении диспансеризации взрослых граждан: главные нововведения 2024 года касаются обследований трудоспособного населения и оценки репродуктивного здоровья

- Ольга Викторовна, обратимся к итогам диспансеризации за прошлый год. Возросла ли приверженность южноуральцев профилактике, какие возрастные группы демонстрируют наиболее ответственное отношение к здоровью?

- В 2023 году диспансеризацию прошли 672 081 жителей Челябинской области, и этот показатель вдвое выше результата прошлого года: в 2022 г. охват диспансеризацией составил 366  310 человек. С учетом других профилактических мероприятий результат 2023 года - более 1,6 млн. человек, что также в два раза превышает цифры 2022 года.

Нужно отметить, что наиболее активно проходят диспансеризацию люди старше 60 лет, в возрастной структуре их доля составила 44%, южноуральцы в возрасте 40-59 лет - 39%. Лица от 18 до 39 лет менее привержены профилактическим обследованиям, их доля - всего 17%. При этом более ответственно относятся к своему здоровью женщины: 62%.

По итогам диспансеризации за прошлый год выявлено:

  • свыше 100 тысяч заболеваний;
  • 554 случая злокачественных образований на ранних стадиях (пациенты взяты на контроль и получают своевременное лечение);
  • 28 734 случая впервые выявленных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • 2 401 новый случай сахарного диабета;
  • 4 348 случаев заболеваний легких.
  • К сожалению, еще довольно велико число граждан, которые, имея реальные факторы риска развития заболеваний и даже жалобы на состояние здоровья, не попадают в поле зрения здравоохранения: не считают нужным проходить диспансеризацию, не обращаются за медицинской помощью. Однако в современных условиях забота о собственном здоровье должна стать без преувеличения правилом хорошего тона. Есть ряд обследований, которые необходимы уже в молодом возрасте для выявления определенных факторов риска, их своевременной коррекции и предотвращения развития хронических неинфекционных заболеваний в дальнейшем. К примеру, нужно контролировать показатели крови, артериальное давление: существует очень много факторов риска ранней гипертонии, а значит, преждевременных инфарктов, инсультов   (наследственность, неправильное питание - чрезмерное употребление соли, трансжиров, фастфудов, избыточная масса тела, низкая физическая активность). Один из самых грозных факторов риска – курение, оно может спровоцировать развитие множества заболеваний, включая сердечно-сосудистые, бронхолегочные, онкологические.

    В идеале охват диспансеризацией должен составлять более половины численности населения области. В 2024 г. запланировано проведение диспансеризации для 1  139  000 граждан, углубленной диспансеризации (после перенесенной новой коронавирусной инфекции) – 173  000 человек.

    Необходимо подчеркнуть, что в этом году особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям в отношении трудоспособного молодого населения: именно эти граждане (чаще мужчины 40-45 лет) находятся в группе риска по преждевременной смертности

    - В этой связи в системе здравоохранения создаются дополнительные условия для прохождения профилактических обследований: предоставляется возможность сделать это не только по месту жительства, но максимально приближенно к месту работы или учебы.

    - Такая государственная инициатива является очень значимой помощью для работающих граждан, поскольку повышается доступность профилактических мероприятий. Соответствующие положения регламентированы программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и приказом министерства здравоохранения Российской Федерации. По согласованию с работодателем диспансеризация может быть проведена, что называется, без отрыва от рабочего процесса выездной медицинской бригадой или в ближайшей медицинской организации. По итогам проведенных обследований медицинская организация готова предоставлять «профиль здоровья» коллектива (разумеется, без персональных данных, с соблюдением всех требований законодательства), далее работодателю предлагается рассмотреть реализацию корпоративной программы укрепления здоровья, включающей различные здоровьесберегающие технологии.

    Подобная практика существовала в нашей стране и ранее, но в незначительных объемах. Сейчас возросла социальная ответственность работодателей, и есть понимание, насколько забота о здоровье и сохранении трудоспособности сотрудников важна, востребована обществом и к тому же выгодна в плане финансовых затрат.

    При поддержке правительства Челябинской области (в нашем регионе действует координационный совет по здоровому образу жизни под председательством первого заместителя губернатора Ирины Альфредовны Гехт) специалисты центра общественного здоровья и медицинской профилактики проводят большую информационную работу с руководителями предприятий и организаций. Во всех 43 муниципалитетах области прошли обучающие семинары о преимуществах диспансеризации и важности последующего внедрения здоровьесберегающих технологий. Важно подчеркнуть, что Челябинская область является лидером в России по охвату предприятий и организаций, в том числе больших производств, корпоративными программами здоровьесбережения. Например, более 200 корпоративных программ внедрены в Магнитогорске, предмет особой гордости – опыт Магнитогорского металлургического комбината, где такие программы реализуются уже более 30 лет. В Октябрьском районе действуют 80 программ, в Красноармейском 60.

    - Программой диспансеризации взрослого населения предусмотрен определенный перечень обследований. На ваш взгляд, обеспечивает ли он в полной мере выполнение основных задач диспансеризации?

    - Список исследований и осмотров, включенных в диспансеризацию, вполне достаточен и логичен. Особенностью диспансеризации является комплексный подход для выявления заболеваний, становящихся причиной преждевременной смерти более чем в 70% случаев: сердечно-сосудистых, онкологических, сахарного диабета, болезней органов дыхания.

    Очень важно, что диспансеризация определенных групп взрослого населения имеет большой блок онкологических скринингов, объем которых и частота проведения определены возрастом и полом пациента. Исследования в рамках скрининга направлены на раннее выявление злокачественных новообразований по тем группам патологий, которые являются наиболее распространенными в определенном возрасте. Учитывая структуру смертности от различных форм онкологических заболеваний в России, онкоскрининги фокусируются на выявлении семи лидирующих групп локализаций: это рак молочных желез, шейки матки, колоректального рака, рака предстательной железы, легких, желудка, кожи.

    Так, по статистике, у мужчин старше 45 лет увеличивается риск рака предстательной железы, и, начиная с 45 лет, каждые 5 лет в рамках диспансеризации нужно сдавать анализ на простатспецифический антиген. Рак шейки матки может возникнуть в любом возрасте, поэтому мазок на цитологическое исследование берется у женщин с 18 лет каждые 2 года. После 40 лет возрастает риск колоректального рака, и каждые 2 года (а для пациентов старше 65 лет – каждый год) необходимо делать анализ кала на скрытую кровь. Здесь нужно отметить, что некоторые пациенты стараются избегать «интимных» анализов, стесняются, считая их неудобными. Однако делать этого нельзя, поскольку не обнаруженный вовремя злокачественный процесс может стать гораздо более неприятной и серьезной проблемой, чем забор мазков или сдача биоматериала для анализов. 

    - В 2024 году в диспансеризацию взрослого населения включается скрининг репродуктивного здоровья . Как будут проводиться профилактические мероприятия по этому направлению?

    Президент объявил 2024 год Годом семьи и, безусловно, укрепление репродуктивного здоровья, возможность зачать, выносить и родить ребенка находятся в центре профилактической повестки.

    В соответствии с программой госгарантий, для женщин и мужчин репродуктивного возраста одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации будет организовано проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья. Ее цель - выявление признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода.

    Диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья планируется проводить в два этапа. На первом этапе для женщин предусмотрены осмотр акушером-гинекологом и ряд лабораторных исследований мазков, для мужчин – осмотр урологом либо хирургом. Второй этап проводится при наличии медицинских показаний. Для дополнительного обследования и уточнения диагноза для женщин будут выполняться УЗИ органов малого таза и молочных желез, лабораторные исследования мазков на выявление возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза, а также повторный осмотр акушером-гинекологом, для мужчин -   спермограмма, микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза, УЗИ предстательной железы и органов мошонки и повторный осмотр урологом (хирургом).

    - С этого года увеличены сроки прохождения углубленной диспансеризации для пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию: в течение года после заболевания. Именно в этот период выявляются   возможные негативные последствия COVID-19?

    - Все верно. Углубленную диспансеризацию можно пройти в течение года, но не ранее чем через 2 месяца после выздоровления. На основании различных исследований установлено, что за это время уже могут сформироваться изменения, возникшие в связи с новой коронавирусной инфекцией. COVID-19 способен оказывать влияние на весь организм человека, однако наиболее часто фиксируются патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой, свертывающей и дыхательной систем. Это могут быть признаки дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, тромбозов, воспалительные реакции. Исследования  в рамках углубленной диспансеризации проводятся с целью выявить эти изменения и предотвратить развитие осложнений.

    В отношении возможности пройти углубленную диспансеризацию хотела бы напомнить гражданам, что пройти ее можно, даже если в медицинской карте нет информации о перенесенном COVID-19. Достаточно инициативы самого пациента, который вправе в течение года после заболевания обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления для прохождения необходимых обследований.

    Опять же, не нужно все возникающие проблемы со здоровьем связывать с ковидом, особенно, если симптомы возникли более чем через год: маловероятно, что это последствия перенесенной коронавирусной инфекции.

    - Ольга Викторовна, одной из задач центра медицинской профилактики является внедрение принципов здоровьесбережения в широкий круг граждан. Какие методы информационной работы сегодня наиболее эффективны для повышения сознательности граждан в этом вопросе?

    Информационно-разъяснительной работе принадлежит одна из ведущих ролей в пропаганде здорового образа жизни среди всех возрастных и социальных категорий населения. Среди инструментов продвижения ЗОЖ прежде всего нужно отметить меры популяционной профилактики, которая гарантированно охватывает большие группы граждан и включает общественные программы и массовые кампании, направленные на сохранение и укрепление здоровья: флешмобы, форумы, территории здоровья, муниципальные и корпоративные программы, встречи с коллективами предприятий, мастер-классы, школы здоровья, ротации информационных видеороликов, распространение различных видов печатной продукции и так далее.

    Значимое направление - взаимодействие центра общественного здоровья и медицинской профилактики с руководителями предприятий и организаций: это методологическое сопровождение организованных профилактических мероприятий для сотрудников на рабочих местах, реализация корпоративных программ здоровьесбережения, наполнение информационной повестки в корпоративных изданиях. Ряд вопросов в части профилактического информирования решаются совместно с областным управлением по труду и занятости, федерацией профсоюзов.

    Активную работу в направлении усиления приверженности граждан профилактике ведут медицинские организации и страховые компании, действующие в сфере обязательного медицинского страхования. Они осуществляют индивидуальное информирование, а также организуют различные акции и бонусные программы с целью привлечения людей к прохождению профилактических мероприятий: это могут быть сертификаты на посещение бассейна, спортзала, проведение беспроигрышной лотереи.

    Вместе с тем, граждане тоже должны прикладывать усилия, чтобы не  пропустить возможное заболевание,   не создать себе и близким серьезных проблем в будущем. Д испансеризация — дело добровольное, обязать проходить ее мы никого не можем, поэтому в первую очередь заботиться о своем здоровье должен каждый человек самостоятельно и осознанно.

    Справка:

    Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства, также может быть проведена по месту работы и учебы. Совмещение обследований диспансеризации и периодических осмотров на рабочем месте позволит получить более полную информацию о здоровье работнику и получить экономическую выгоду работодателю за счет исключения из перечня периодического осмотра дублирующих обследований. Работающие граждане для прохождения диспансеризации на основании личного заявления и по согласованию с работодателем имеют право на один оплачиваемый выходной день, работники пенсионного и предпенсионного возраста – два оплачиваемых выходных дня (ст. 185.1 ТК РФ).

    График проведения диспансеризации размещается медицинской организацией в открытом доступе на стенде при входе в медицинскую организацию, а также на официальном сайте. Кроме того, на сайте регионального Минздрава размещена карта диспансеризации Челябинской области, где можно выбрать муниципальное образование и медицинскую организацию из списка, ознакомиться с графиком работы в вечернее время и выходные дни, а также заполнить анкету для прохождения диспансеризации (и при обращении предоставить ее в медицинскую организацию).

    Новости соседних регионов по теме:

    Регулярные профилактические скрининговые осмотры имеют большое значение для своевременной диагностики многих неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.
    14:48 27.02.2024 Областная больница №2 - Тюмень
    Жители отдаленных населенных пунктов Среднеахтубинского района, не приезжая в поликлинику, смогут по месту жительства пройти медицинский осмотр и диспансеризацию.
    12:22 27.02.2024 Газета Звезда - Средняя Ахтуба
    21−26 февраля КГБУЗ «Краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» провел для работников АлтГТУ выездное профилактическое обследование с целью выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.
    15:15 27.02.2024 АлтГТУ им. И.И. Ползунова - Барнаул
    Не все граждане представляют, чем отличается обычный поход к терапевту от диспансеризации.
    11:50 27.02.2024 Тамалинский район - Тамала
    Врач ГБУЗ Московской области «Лобненская больница» Татьяна Токарева рассказала, что такое диспансеризация и как часто необходимо ее проходить.
    11:40 27.02.2024 Администрация г.о. Лобня - Лобня
    ПОД диспансеризацию в 2024 году попадают граждане следующих годов рождения:  все, кто достиг возраста 40 лет, а также родившиеся в 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.
    11:30 27.02.2024 Газета Кологривский край - Кологрив
    В целях совершенствования проведения медико-экономического контроля реестров счетов за медицинскую помощь,
    11:15 27.02.2024 ТФОМС - Йошкар-Ола
    Начальник отдела профилактической помощи и здравостроительства Управления лечебной и профилактической помощью Минздрава Татарстана Елена Хафизова ответила на часто задаваемые вопросы о диспансеризации.
    11:12 27.02.2024 ТРК Татарстан-Новый век - Казань
    Неделя с 19 по 25 февраля 2024 года была объявлена Министерством здравоохранения Российской Федерации Неделей информированности о важности диспансеризации и профосмотров.
    14:03 27.02.2024 МО г. Бийск - Бийск
    Неделя с 19 по 25 февраля 2024 года была объявлена Министерством здравоохранения Российской Федерации Неделей информированности о важности диспансеризации и профосмотров.
    13:30 27.02.2024 Администрация г.Бийск - Бийск
    27 ФЕВРАЛЯ . ЧЕРКЕССК . Прошедшая неделя  Министерством здравоохранения Российской Федерации была объявлена неделей информированности о важности диспансеризации и профосмотров.
    11:30 27.02.2024 РИА Карачаево-Черкесия - Черкесск
      Благодаря нацпроекту «Здравоохранение» в нашей стране каждый человек бесплатно может проверить свое здоровье.
    10:18 27.02.2024 Рассказовская ЦРБ - Рассказово
    Жители городского округа Луховицы могут пройти медицинское обследование в рамках Единого дня диспансеризации (ЕДД) в удобное для них время в субботу, затратив минимум своего личного времени.
    10:15 27.02.2024 Colomna.Ru - Коломна
    В Чувашской Республике продолжается активная работа по оказанию медицинский помощи населению в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» национального проекта 'Здравоохранение»,
    10:13 27.02.2024 Министерство здравоохранения - Чебоксары
    В городском округе продолжают работать выездные пункты диспансеризации и вакцинации в рамках проекта “Ваше здоровье в шаговой доступности”.
    10:05 27.02.2024 МАУ Медиацентр - Подольск
    С 18 до 39 лет диспансеризацию проходят один раз в три года. После 40 лет – один раз в год.
    10:04 27.02.2024 Минздрав ДНР - Донецк
    В Самарской области ввели новые правила для профилактического медосмотра и диспансеризации, которые включают проверку здоровья на рабочем месте.
    10:02 27.02.2024 ProGorodSamara.Ru - Самара
    В этом году профилактическими мероприятиями планируют охватить 70% жителей региона Фото: Василий Горемыкин Пройти диспансеризацию на предприятии,
    09:51 27.02.2024 TLT.Ru - Тольятти
    Медицинская практика показывает, что одним из наиболее эффективных подходов к решению проблем, связанных со здоровьем, является организация системы профилактики и формирования здорового образа жизни у населения.
    09:22 27.02.2024 Советская Чувашия - Чебоксары
      Указом Президента России 2024 год объявлен Годом семьи в целях популяризации государственной политики в сфере защиты семьи, сохранения традиционных семейных ценностей.
    11:10 27.02.2024 ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ - Белорецк
     
    По теме
    Генпрокуратура помогла челябинскому инвалиду добиться бесплатных лекарств Фото: архив КП Генеральная прокуратура России помогла инвалиду первой группы добиться бесплатных лекарств в Челябинской области.
    Терапевт – это специалист широкого профиля, задачами которого являются диагностика, лечение и профилактика заболеваний практически всех органов и систем.
    Организаторы «Уральского беременного форума» поделились программой мероприятия Молодые мамы и отцы, а также те, кто только планируют беременность, смогут почерпнуть много полезного из встреч на форуме Фото:
    Сезон холеры в Челябинской области В преддверии летнего туристического сезона, открытия пляжного и купального сезонов на территории нашего региона,
    Главврач челябинской детской больницы №8 дал советы аллергикам Фото: Олег ЗОЛОТО Главный врач детской городской больницы № 8 Антон Рыжий поделился советами о том, как аллергикам легче справиться с весенним цветением.
    Ни один врачебный диагноз невозможен без диагностической службы. Но для полного и истинного диагноза необходимо сочетание различных методов, среди которых лабораторная диагностика – один из важнейших элементов.
    Источник фото: пресс-служба Минздрава Челябинской области Одной из важных целей конгресса стало укрепление делового партнерства между российским, европейским, азиатским и арабским урологическими сообществами.
    Главный врач Челябинского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ольга Агеева: «Часами сидеть за компьютером, не отдыхать и не двигаться вредно.
    Отец несовершеннолетнего ребёнка из Сатки возмутился действиями медиков. Дело в том, что в марте 2024 года его ребёнок обратился за медицинской помощью к врачу-травматологу с переломом, который появился, предположительно,
       Студенты 4 курса Троицкого медицинского колледжа прошли производственную практику по профилю специальности в ГБУЗ «Областная больница г. Троицк», а также в других лечебных учреждениях Челябинской области.
    Попались на горящем - Администрация г. Магнитогорска Садоводов продолжают предупреждать о правилах пожарной безопасности. Рейды по городским СНТ проходят ежедневно, и каждый раз не обходится без выявления нарушений.
    Администрация г. Магнитогорска
    Восемь лет тюрьмы за наркотики - Газета Регион    Троицким городским судом вынесен приговор 48-летней жительнице Белорецка, обвиняемой в незаконном сбыте наркотических средств в крупном и значительном размерах, в покушении на незаконный сбыт, легализацию денежных средств.
    Газета Регион
    «Читаем всей семьёй» - Газета Всходы В Нагайбакском районе проведена Всероссийская акция  Ежегодная Всероссийская акция «Библионочь-2024»: «Читаем всей семьёй» была посвящена Году семьи и прошла по всей стране в 13-й раз.
    Газета Всходы
    В поселках Копейска прошла «Библионочь» - Копейский рабочий  В библиотеках Копейска состоялась ежегодная всероссийская акция "Библионочь", которая подарила посетителям возможность окунуться в мир книг и знаний.
    Копейский рабочий